为什么高尿酸会找上你?一篇文章带你了解

2024-03-06 14:02

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据统计,高尿酸血症已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,目前我国高尿酸血症的患病率达到13.3%。患者超过1.8亿,痛风患者超过8000万。


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尿酸在人体中的存在,就好比我们将盐放在一杯水中一样,水里的盐放太多,就很难溶解掉,解析出来成为晶体。



尿酸也一样,当我们体内的尿酸过多时无法溶解时,尿酸盐晶体会析出并沉淀在我们身体的各个部位,例如:关节、软组织、血管壁等,长期的高尿酸状态,很可能会带来内分泌系统、泌尿系统等多方面的问题。


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而尿酸高是体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。尿酸高的危害远不止痛风这么简单!



01
高尿酸的标准值


尿酸是人体内一个本身就存在的代谢产物,在正常情况下,人体每天新生成尿酸600毫克,摄入600毫克,保持着平衡状态。尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等。


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生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成。排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。


临床上正常的尿酸值,男成人男性为149-416μmol/L;女性为89-357μmol/L。年龄大于60岁的男性为250-476μmol/L;女性为190-434μmol/L。


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如果男性尿酸值超过420,女性尿酸值超过360,就属于高尿酸,此时就需要采取措施稳定尿酸值。


要注意的是:女性的正常参考值约比男性低60-70μmol/L,通常在停经期后尿酸值会逐渐接近男性的数值。




02
高尿酸危害


许多人以为高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎,没有痛风就不可怕,所以对没有痛风的高尿酸血症不当回事。这其实是一个认识误区,高尿酸的危害远远大于人们的想象。

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高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭。此外,还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。

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痛风性关节炎

长期高尿酸,痛风反复发作,大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内会形成痛风石,造成关节畸形




痛风性肾病和慢性肾功能衰竭

持续高尿酸会造成肾脏损害,如果血尿酸>392μmol/L,发生慢性肾衰的风险男性增加94%,女性增加420%


而且血尿酸每升高60μmol/L,发生急性肾衰的风险增加74%




尿酸性肾结石

表现为腰痛和血尿输尿管堵塞还会引发发热、少尿无尿、肾积水、血肌酐升高等




高血压

血尿酸每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%




糖尿病

血尿酸水平持续高会增加2型糖尿病的患病风险




冠心病

血尿酸水平每升高60μmol,女性冠心病的病死率增加30%,男性增加17%,通过降尿酸治疗可使心血管疾病减少13%~29%




脑中风

高尿酸血症会增加脑梗的死亡率和脑梗的复发率

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因此,高尿酸血症是继"三高"(高血压、高血糖、高血脂)之后被人们称作"第四高"。




03
高尿酸

常见的表现




高尿酸的几大征兆,看看你有没有中招!

1. 关节酸痛
2. 关节肿胀
3. 红肿发热
4. 经常口渴
5. 疲劳乏力
6. 腰部酸痛
7. 血糖、血压升高
8. 尿频尿急尿不尽



04
高尿酸常见的问题



Q
得了高尿酸就会痛风吗?

尿酸高和痛风的发作高度相关,但尿酸高并不等于痛风,只有不到1/3高尿酸血症患者经历过痛风发作,而剩下至少2/3患者为无症状性高尿酸血症。

Q

体检尿酸高就是有问题吗?

不一定,因为确诊高尿酸血症需要重复测定如果体检前胡吃海喝了很多高嘌呤的食物喝了酒也可能导致尿酸短暂地上升。在正常饮食状态下在不同的两天里测的血尿酸水平都偏高那么才可能是高尿酸血症。

Q

尿酸值处于不同值怎么处理?

-对应尿酸值与对应处理方式

血尿酸值:420~480

对应处理方式:饮食调理(弱碱性食物&低嘌呤食物)


血尿酸值:480~540+一项高危因素(肥胖、三高之一、胰岛素抵抗等)

对应处理方式:应开始注意,定时检查


血尿酸值:大于540

对应处理方式:必须开始干预,控制在稳定值


切勿小觑这“沉默的杀手”,监测尿酸值,及时调整生活习惯,防患于未然。因为,它可不只是个数字,更是身体发出的求救信号!


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